针灸救急
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浅谈针灸救急

作者/梁保义

针灸是中华民族的一项重大医学发明,它的急救作用迅速而显著。针灸是几千年来中医用于救急的重要手段之一。

针灸救急的穴位,具有特效、速效、针对性强、显露方便的特点,针灸急救的器具,具有能随身携带,便于应急,不受地点条件限制的优越性。特别是针灸医学中的指针疗法,(用手指尖作用于腧穴实施治疗),在急救医学中更胜一筹。

近十年用下列针灸方法抢救晕厥、虚脱、癫痫、昏迷、休克、心跳骤停、小儿惊厥等症,效果很好,兹分述如下:

一、晕厥

本病发作时虽有自主清醒之可能,但也不乏治疗失时,一厥不振者。若在晕厥之时,恰遇悬崖、深涧等危险境地,则更有生命危险。

针灸治疗本病,作用有二:1.急救复苏。2.调整血管神经运动,控制发作次数。

取穴及治法:

取合谷、人中、百会、少商穴。

治法:先使病人处头低足高位,注意保暖,维持呼吸道畅通。先针合谷、人中二穴,提插捻转,强刺激不留针。随后再针刺百会、少商、轻度捻转。

二、虚脱

多因体质素虚,加之过度疲劳,大量出汗,剧烈腹泻等原因而引起。临床上以面色苍白,汗出肢凉,脉微细为主症。

取穴及治法:

取足三里、内关、针刺,用捻转补法。

神阙、关元、均用艾灸(如无艾卷则以烟卷代之),行回旋温灸,以汗收、肢温、脉起为度。吞咽反射完好时,可同时给予热饮。

三、癫痫

针灸治疗适用于原发性癫痫。本病治疗以解痉醒脑为急务。

取穴及治法:

取合谷、下关、百会、太冲、涌泉。

先以筷子等物裹以布类塞入患者上、下牙齿之间,以免咬肌痉挛咬破舌头。随即针刺合谷(双)、下关,强捻转刺激,可视情况留针片刻。后继续针刺百会、太冲、涌泉三穴,每穴可持续捻转1~2分钟,不留针。

四、休克

治疗休克,除采取综合抢救措施外,针灸可改善症状,故宜积极配合治疗。一部分休克(如青霉素过敏性休克),单用针灸治疗也可收到良效。

取穴及治法:

取穴:人中、涌泉、足三里;耳穴:肾上腺、皮质下。

针法:强刺激人中、涌泉二穴,留针30~60分钟,并间歇运针。半小时左右加针足三里穴,平补平泻,并留针30分钟。后再加针耳穴肾上腺、皮质下。同时配合其它抢救休克措施,可提高疗效。特别是在静脉点滴升压药血压回升后,用上述方法针灸,可维持血压,改善循环,提高抢救成功率。

五、昏迷

昏迷可发生于各种疾病的重危阶段(如脑血管意外、中毒等),临床必须积极治疗原发病。针灸可醒脑开窍,减轻昏迷程度,故可作为一项常规抢救措施。

取穴及治法:

取素髎、合谷、十宣、丰隆、手足十二井穴。

先取十宣或手足十二井穴,用三棱针速刺放血。后用毫针刺素髎、合谷穴,行捻转加提插泻法,留针30分钟。痰多加丰隆,行平补平泻。留针30分钟。必要时可酌情延长留针时间并间歇运针。

六、心跳骤停

多发生于冠心病,心功能不全的患者,老年人多发。

取穴及治法:

先于心前区拳击,以利心跳复苏。如未复跳者可再行心外按摩。复苏后的心跳,一般较微弱,且易再行停搏。针灸可增强心肌收缩力,调整心律,故可酌情采用。

取穴:内关、哑门。

针内关穴针尖向上,平补平泻,结合弩法。

哑门穴针刺八分深,平补平泻。

七、小儿惊厥

救治本病,可用指针法。(用指尖,不要用甲尖),取合谷、太冲、昆仑、印堂穴。

四穴轮翻掐揉,直至抽搐停止,并速治原发病。发热惊厥兼用冷敷法,无热惊厥作病因治疗。

 

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