黄成义学术体系笔记
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阴部长一条像香肠一样的东西跑出来,我用的是什么?补中益气汤了,胃苓汤了,归脾汤了,肾气丸,吃两轮而已,那一条不见了。身上的水湿一弄掉,把那个湿气除掉,那个东西就缩掉就不见了

会阴,是三角肌重叠的地方,任脉与督脉的起源点,也是人身阴阳两个最重要的交会穴,不能伤.血癌。哦血癌就是用这银白汤、六神散就好了,有那么的严重吗?就在这血癌,是不是还在乱搞乱搞,搞到最后呢,你就变成十四味建中汤加减,变成气血两伤。

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"血糖,身体生热排毒,是你排邪的一个能量,但是糖尿病,在中医来说,是什么?尿转甜。甜者甘之味。是什么?脾胃之气。脾胃的气是要供养我们身体五脏六腑细胞来使用,结果你却给我走到尿里面去,把它尿掉了。(肾)它在那里抗议,在那里得不到营养啊,在那里喘。

它在那里喘,在那里抗议,怎么办,又得不到营养,最后的代价是什么?它就开始痿缩。肾脏一痿缩,肾主骨,两只脚开始不对光,痿软不能行,慢慢地,两腿渐细,痿软不能行。营养没有办法回收.

益胃汤算不算上消?上面的喝下去消掉了。谁是谁在消?从上面喝下去,下面在消化啊。

8、复脉汤也是一个,加减复脉汤。

9、河间的地黄饮子有没有?它会不会消渴?

10、竹叶黄芪汤,气血两热。

11 黄芪汤

你甚至要考虑到三焦大热的黄连解毒汤。你不要说黄连解毒汤,甚至于我们的葛根芩连汤,他也会有消渴现象,你既然有葛根芩连汤,它就也有连芩汤。

还有什么?肺部的干燥,肺部的火。会不会口干舌燥?为什么啊?它引胃中水液滋润,那个桑菊饮。比桑菊饮更严重的是什么啊?

生:喻氏清燥救肺汤。

黄耆鳖甲汤,有没有!这个五心烦热的。还有什么?像清骨散,青蒿鳖甲汤,像这一个系列的。甚至于还有个什么石膏散。

中消,消渴方(板书)消谷善饥。消渴方,泻黄散)我们讲胃中有伏火。

下消的话是什么?饮一溲一,白茯苓丸,配合着白茯苓丸用的时候,我们会用竹叶黄耆汤啦,易老的地黄饮子常常配合着使用。毕竟是什么?肾中有热严重的,黄连阿胶汤,"

甚于有人肾热,这个肾热还会造成什么?还会造成耳流浓血。它没有耳流浓血,积在内面的话就会造成下消症。所以下消症你要把它分开来。到底是真正的白茯苓丸症还是肾热症

甘蔗本身就属于甘凉之品。这个凉,有时候就可以,它就可以清火,清什么火?胃火。为什么是胃火。甘-胃(甘者入胃)。甘蔗汁虽然是属于甘凉的,但是它的凉是因为它能穿筋走脉。你阻塞型的,它有打通的效果。

晕炙:掐人中,含姜片,频饮热水,吹涌泉,足三里

输血后双脚瘀黑。活血化瘀才是

肝胆疾病:调肝散瘀为主的鳖甲煎辈

三、脾胃

五、肾、膀胱

六、肝胆

肾气余精可说是全身上下全都用完了,剩下的才入于肝,故此,肝病难治,其理在此。胃的吸收不足,或肾的功能出问题,皆能导致肝失所养,而成肝病,严重者会造成虚性肝硬化,宜用加味异功汤,补虚养肝,自有回春之妙。

加味异功汤:人参三钱、茯苓三钱、白术土炒三钱,炙草二钱、陈皮二钱、当归—钱半,柴胡一钱半、生姜三片、大枣三枚、苍术二钱、黄精三钱、丹参三钱、鸡血藤二钱、郁金二钱、薄荷二钱、赤小豆三钱,茵陈二钱、姜黄二钱、青皮二钱。

肝在中医学里,它不单指肝脏,还包括脾脏,扑杀败死血球送入肝,以为胆汁原料,胆汁巡胆管入十二指肠,肝气热,则胆气上蒸,口苦咽干是其证,肝开窍于目,故目眩,火旺水涸则结石矣!故胆结石则用小柴胡汤泄其肝热,加六角英透析结晶水,结石即崩解矣!若火气过旺大便燥结,则用大柴胡汤加六角英;亦可用胆道排石汤。

肾中大热,流脓血,肾热汤

中耳炎一直久不会好的,那个荆芥连翘散,荆芥连翘汤,好久都不好的,用荆芥连翘汤收尾

肾热汤耳流脓血,久虚,用厚脓散之类清脓。葱白、白矾烤焦研末喷耳,治流水.烤白矾,它个烤焦了以后有没有?它整个就变成粉,黑黑的。-

肾中的虚火,滋肾通耳汤

风要动,最怕的就是,郁!郁--脏腑-逍遥散。经络---柴胡疏肝汤

"关格证,逍遥散加减。关是把门关住了,格是格拒,格拒就是让你吃不下,

什么都不要出去。所以是上不得入,下不得出,谓之关格"

肝---刚脏,将军之府,也就是命令来了,它就是确实执行,所以它又称为将军。决断出焉,你身体的判断了、什么东西啊,就是从它这里来的。

"有哪些问题会引发肝风内动?虚而招风加减小续命汤、大秦艽汤,大指次指不自觉的抽动,羌活愈风汤

实证:袪风至宝丹

虚证:搜风顺气丸

寒:乌药顺气散

肾水大亏引起肝阳上亢大小定风珠,为什么?无水制风"

温邪伤荣:清荣汤加丹皮钩藤羚羊角

肾水大亏---肝阳上亢,二甲复脉汤

怒伤肝-五磨饮子

老年人肾虚,知柏地黄汤,这时候丸剂都要改汤剂哦,要不然救不到人的。

风虚瘛瘲,独活汤

风性本燥,所以他一定会挛急。

肝藏血常常出现哪些问题?1痢、2热入血室。肝既然藏血,血是为火,所以肝最怕的就是这个火病。肝得火病,从最轻开始处理:养肝散、平肝流气饮,肝热汤。《依医倚犄》P301比肝热汤更严重的才可以用到当归龙荟丸。但要小心:肝风引动,风引发的热,是泻青丸。像那个左金丸也是一个,不过左金丸的话,没有当归龙荟丸情况那么严重。左金丸跟脾脏的关联会比较大。

脾脏肿大,疟母,疟母的治疗最轻的是从什么开始?轻,加味异功散。严重,鳖甲饮,鳖甲煎,鳖甲煎丸。

肾气不足者,常口干而饮水多,甚者咽痛、喉肿,进而生疮化脓,宜急补肾水,此时知柏地黄丸类已缓不济急,宜急用连梅汤、加减复脉汤,攻其热、补其水,攻补兼施、双管齐下;否则难救!

羌活愈风汤:治中风,拇指食指抽动。

肺氣不沉的喘腫    麥冬粳JING米湯

"蛇头疔,就是所谓的痈:内服药是排脓散、托里消毒饮.内服药是排脓散、托里消毒饮.恶脓真是不听使唤,三天了一直赖着不走,所以改服厚脓散。当归8钱、生芪5钱、银花5钱、甘草3钱  

用了厚脓散以后,喝下去大概三个钟头左右,它的脓竟然像泉水一样喷出来。内用和阳汤(5帖:熟地1两、鹿角胶5钱、京桂1钱、甘草1钱、麻黄5分、炮姜2钱、白芥子3钱、附子3钱、川乌2钱、银花1两 )干什么?就是不要让他的尸腐菌内攻你的心主,外再拔毒膏.最后我们用,托里消毒饮+琥珀膏,琥珀膏也就是外擦药。

燥伤肺则令人喘咳,如春燥的桑菊饮证,秋燥的杏苏散,寒风的大青龙汤证等等。

谓白血球过多的血癌,大清血中之热就好了,大热必伤阴水,气血不足而虚弱,高烧要先除,但必须小心,这类烧通常是虚火过旺,非但不能清热退烧,反而要大补气血,脉为空虚芤脉,或沉细小者即是,要用甘温退大热法,可参考之方剂有八珍、六君加四物、十全大补类,不得有误。

膀胱寒:猪小肚纳白胡椒炖服。症状:频尿,量多,清冷。

久居东南或海岛则湿土(胃)生痰,痰生热,热生风,清燥汤主之。内中暑湿者,脾土本虚,不能制湿,或食生冷、水湿之物或厚味醇酒,停于三焦,注于肌肉,则湿从内中,宜渗湿汤.外中湿者,或山岚瘴气,或天雨湿蒸,或远行涉水,或久卧湿地,则湿从外中矣,其证头重,体痛,四肢倦怠,腿膝肿痛,身重浮肿,大便泄泻,小便黄赤,宜除湿羌活汤,虚者独活寄生汤。

治痰不理脾胃,非其治也。然则气虚寒凝,则痰凝为瘤,中医称为痰核,西医称为脂肪瘤,随胃气滞留肌层,而为硬块,治宜木香流气饮、消核丸类

若血管阻塞,必有青筋浮起,或血管成团,可用身痛逐瘀汤加川七疏通,皮肤有黑点(俗称肝斑者),可用通窍活血汤加麝香;眼睑下方有黑点者,属心与肝有瘀血,急用血府逐瘀汤;若黑点连成一片时,常有心肌梗塞而死亡的危险;子宫生殖器官有瘀血,可用少腹逐瘀汤加川七;肚腹中有一团东西,睡觉翻身似有物体会移动,可用胳下逐瘀汤,手术后的下腹瘀血也可用。

浓煎人参汤,可止大出血

 "湿":湿则筋伸,收缩无力,患者坐立无妨,但是要从坐而起立时,两膝无力,强行站立,则过劳而必须稍微休息一下,才可以走动者。治则以实脾饮,参苓白术散,胃芩汤类,健胃除湿之剂为参考。

"寒":寒伤脾则液不化(体内之液无法气化)积在肠胃道,而有下利现象,治宜温化水气,用理中汤,四逆汤类

肾主骨,骨头的痿软是肾的问题,可参考四神丸,双补汤类。但是肺金生肾水,肺旺则肾水不足的痿证又与肺有关系,可参考清燥救肺汤。

骨骼钙化:骨骼钙化疼痛。治则以补胶为主,食物类以番薯、山药,地瓜叶类带有胶质者,药品则有龟鹿二仙胶,虎潜丸,健步九,还少丹类。

痰病:滋润液过浓的疼痛,中医总称之为痰病。清气化痰丸,指迷茯苓丸、二术汤类除痰行气为主。

伤寒论:太阳病,渴欲饮水,少少与饮之,令胃气和则愈,若饮水多,则心下悸,芩桂术甘汤主之,不而水浸入胃,必下利。

1、湿气在表,头痛头重,或腰脊重痛,或一身尽痛,微热昏倦,羌活胜湿汤主之。

2、湿从内生,得之于伤厚味醇酒,生冷水物过节,渗湿汤主之,胃芩汤加香附、抚芎、砂仁、黄连。

3、天阴淫雨,晴后湿蒸,早晨雾露,及久卧湿地,远行涉水,瘴气山岚,除湿汤主之。

4、头痛、恶寒、状类伤寒、身重疼痛、舌白不渴、面色淡黄、胸闷不饥、午后身热、状若阴虚、病难速已,三仁汤主之。

5、湿温喉阻咽痛,银翘马勃散主之。

6、湿温喘促者,千金苇茎汤加杏仁、滑石主之。

酒客久痢的茵陈白芷汤证

有大便滞下的枳实导滞丸证

有热蒸湿为痰的顺气消食化痰丸证

有痔疮的乙字汤证,秦芄白术汤证,更有血箭痔的清源散证,肉管流脓水的青龟丸证

有胸间生疮,不慎酒色的漏证,用温肾丹

肝胆经湿热的龙胆泻肝汤证

胃经湿热的甘露饮证

我们的手大指跟食指,不自觉的会这样子抽动,很抱歉,中医就告诉你3年内必有风病,绝对跑不出3年呐。这里为什么大指次指抽动会那么严重?主要是什么?肺主气啊,当你的气不对了,问题就来了像这种情况,赶快羌活愈风汤好好的把你的身体的虚给他补足,这个才是真的补虚预防之剂量呀。

血不足以润筋的,我们常常会用到滋燥养荣汤 

像那个无气润筋的,我们常常用的都是补中益气

寒凝所造成的气血不能荣筋在使用乌药顺气散

嘴巴含一口水鼻子喷瓜蒂散:头寒湿。

小心温病,长痈疽疮的患者可能相当多,2017

雨水湿衣的,干了又湿,湿了又干的,尤其像渔民凿井工人是不是常常被这些东西所伤?这个要用羌活除湿汤

被湿伤的比较严重了叫湿中,筋对滋润太过头了,筋松掉了对不对?渗湿汤

治饮之道,不祇温散风干,还要考虑开沟渠、利水道,一般常用的是重坠之剂,如石膏、寒水石、滑石、槟榔之类,破气行水则非厚朴类莫属。

阳明病神昏谵语,与屎中毒伤心主,实则狂语不休,虚则郑声重语,实证以邪火闭结者多,亦有协热利的热强者,均得以承气汤类,量病轻重治之,泻火毒为主,寒凝治以三物白散、备急丸,虚秘半硫丸,无水润肠增液汤、益胃汤,无血润肠的润肠丸,微热的脾约丸,热在胸膈的凉膈散。随证施治。

邪热入子宫为热入血室,暮则谵语,如见鬼状,为寒化热者,刺期门、小柴胡汤或大柴胡汤主之。热邪直入血室者,竹叶玉女煎主之。另外,热入手厥阴的安宫牛黄丸证。

最难懂的是越经证,也是一般人认为无可救药者,且看条文所言;「伤寒后,心下不鞭,腹中不满,二便如常,身无寒热,渐变神昏不语或睡中独语,目赤、口干、不饮水,与粥则嚥,不与勿思,形如醉人,导赤各半汤主之。」

狂疾始发,多怒不卧,甚则凶狂欲杀,目直訾骂,不识亲疏,夜多不卧,以邪热伤肝者最多,可用大柴胡汤。

癫疾始发,志意不乐,甚则精神呆滞、言语不偏,而睡如平常,大都是痰阻心窍,故风病初起多痰者,三圣散吐之;风痰青州白丸子;热痰礞石滚痰丸;痰涎盛者遂心丹;气郁用矾郁丸;惊悸用控涎丹;其它无痰者,则用抱胆丸、镇心丹类。

七曰黄:大黄五钱、黄连三钱、冰片三钱,共为细末,密封备用。七曰黄乃专治外伤之药,但火伤者不可用。因其寒凉可消炎,但也会阻碍火邪外散,使伤口更加恶化,火毒出不来,反而内侵,问题只会更严重。

二十二、风病概论——风邪感冒的并发症探讨

风吹则水干,故风邪先伤(水)气,风邪侵入,必因体内产生压力排送病邪而压迫神经,风为阳邪,其气升,故头痛、项强(在上部)、发热恶寒、(若为寒邪,其气降,则腰背痛,头痛如落枕),风伤病位在足太阳,邪热必蒸手太阳(小肠经)血中之液,而自汗出,以汗为心液故也。这就是所谓的证,论证施治,就是看到这些证,就知道邪为风,病位在足太阳,治法则用桂枝汤发汗祛风邪。若为风寒邪则气在肺中受寒而凝为小水滴,呛到支气管则喘咳,则用桂枝汤发病祛邪,加厚朴破气行水破气中之邪,再加杏仁利水降气则不咳矣!

风病的循经变:邪沿足太阳脉络下侵入膀胱,会造成小便不利,小腹胀满之证。可用桂枝加茯苓白术汤,严重的尿不通,甚则饮水即吐的水逆证(水逆症系膀胱水邪不利,反壅入肺,肺气不行,反阻胃气而上逆,病在膀胱,绝非胃病),则可用五苓散,清邪利水。

传经变:由太阳转属阳明,口燥渴,大汗出,脉洪大,可用白虎汤。

阳明循经变,上行至乳房,则乳房肿痛,可用和乳汤,若微血管乳腺胀破,则气血瘀于乳房,而有肿块,则可用行气化瘀法的桂枝伏苓丸。

邪再上行有口疮,是胃中湿热,用甘露饮;

口唇红赤而干,是胃中有伏火,用泻黄散;

牙痛是胃经实火,用清胃散;

邪再上行则眉稄骨痛,前额连两边痛,为风邪火的阳明头痛,可参考用川芎茶调散。

若全身发热,连胃也不舒服,又可参考柴葛解肌汤。

邪循经入腑,则肠胃道有热,交杂水湿则协热而利,虽下利,肛门却有灼热感,可用葛根芩连汤,邪火旺而气上逆,吐者再加半夏、生姜;

热积肠胃道,则热胀致血脉破裂而成瘀血,久则化脓,人称肠胃溃疡者,可用桃核承气汤,重者其人如狂,又当用抵挡汤。更严重的,直接破裂出血,是为肠风下血,伤气用人参白虎汤,伤血用犀角地黄汤;

夏天暑热伤又可用救急的天生白虎汤——西瓜。

热旺则水涸,久则胃肠道干燥,大便转硬闭结,阻塞不通,而肠子蠕动,则有肠套肠的可能,久闭则腐败的秽气不能排出,上伤及脑的屎中毒,神昏谵语,人称老人痴呆症,这是其中的一种,更严重的,热气秽气夹杂积在脑中变成瘤,也有水气积在头上,成水瘤,治则为凉地气以降天气,配合逐瘀汤类,有必要开刀吗?下不通则必上壅,也有积在颈项间,西医称为甲状腺肿大者,攻其瘀塞,则肿必消,有必要开刀吗?

热蓄胃肠,火旺水涸而成瘀,逐渐胀大,终至阻塞肠胃道,食入反吐,胃肠癌已成形矣!即用人参利膈丸消肿化积,莫待化脓则危矣!燥屎不通,越积越多,胀满则阻碍气血,等细胞坏死时,肠即转黑,西医称为肠癌,开刀虽可救一时,但燥火不除,又如何保命,望祈三思。

医方集解535

 

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