晚上经常做恶梦是什么原因?
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晚上经常做恶梦是什么原因?

 

最典型的恶梦就是创伤梦。创伤梦是指,梦者以往有较为险恶的经历或严重的精神创伤,这些经历和创伤时常在梦中重现,梦者常因惊恐不安在睡眠中醒来,以致醒后无法入眠.这些经历或精神创伤可以是各种各样的,如偶遇车祸,横遭抢劫,经历地震、火灾、溺水,被人强奸等,这些事情往往是突如其来的,梦者完全没有思想、精神准备.一般来说,这类梦属于正常心理情况下产生的梦,但这类恶梦从再现到消失,往往要经历一个相当长的时间。为什么呢?可以这样解释,这是人为了迫使自己去接受一个几乎不能接受的事实,把一个不可想象的经历,变成记忆能够容纳的东西.虽然这种梦随着时间的推移,它重现的次数会逐渐减少,强度会逐渐减弱,最后彻底消失,但它每一次重现都会给梦者带来痛苦的回忆,以致醒后彻夜难眠,影响白天的精力、精神状态,久而久之,患者还会出现心理障碍.  

 

恶梦一般发生在异相睡眠期,异相睡眠期在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以恶梦多发生在后半夜。恶梦不仅与现实有关,还与人的性格有关。性格内向、斤斤计较、胆小怕事、性格懦弱的人,易做恶梦.

 

中医是怎样治疗恶梦证的?

 

恶梦,是指梦境内容恐怖可怕,惊醒后常因梦境强烈而伴有严重的焦虑与恐惧状态,现代医学亦称为梦中焦虑发作.中医中药治疗主要有以下几种方法: (1)辨证论治

 

①肝胆郁热——症状:情志抑郁,胸胁胀满,急躁易怒,口苦干,头痛头晕,目赤面红,耳鸣,便秘,尿黄,恶梦纷纭,惊恐多魇,舌质红,苔黄,脉弦. 

 

治疗方法:清泻肝胆郁热.

 

选方:柴胡散加减。药物:柴胡、珍珠母、菊花各12g,黄芩、赤芍、地骨皮、玄参各9g,羚羊角、炙甘草各3g.

 

②肝阳上亢——症状:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,腰膝酸软,头重足飘,失眠梦魇,舌红,脉弦或弦细数。

 

治疗方法:平肝潜阳宁神. 

 

选方:天麻,钩藤饮合酸枣仁汤加减。药物:天麻、钩藤、石决明、山栀子、黄芩、牛膝、杜仲、寄生、茯神、川芎、知母各9g,夜交藤、酸枣仁各12g.

 

③心肝血虚  

 

症状:心悸怔忡,眩晕耳鸣,健忘,面色淡白无华或萎黄,口唇色淡,爪甲不荣,视物昏花,肢体麻木,交睫即魇,舌质淡,苔白,脉细弱或弦细.

 

治疗方法:滋阴养血,镇心安神.

 

选方:珍珠母丸。药物:珍珠母、酸枣仁、柏子仁、龙齿各12g,当归、熟地、人参、茯神、沉香各6g,犀角、辰砂、金银花、薄荷各1g.

 

④心虚胆怯——症状:心神不安,终日惕惕,遇事易惊,胆怯恐惧,心中苦闷不乐,气短神疲,心悸,健忘,面色少华,梦寐惊魇,舌质正常或淡,脉细或弦细. 

 

治疗方法:益气镇惊,宁心定志. 

 

选方:大定心汤。药物:人参、干姜、当归、白术、芍药、紫菀、防风、赤石脂各6g,茯苓、茯神、远志各9g,龙骨12g,甘草、桂心各3g,大枣3枚.

 

⑤痰热内扰  症状:胸脘痞闷,呕恶吐痰,惊悸不安,口苦心烦,头痛失眠,性情急躁,言语杂乱,反复梦魇,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦滑数. 

 

治疗方法:清热化痰.

 

选方:礞石滚痰丸加减.  药物:大黄、黄芩、礞石各12g,沉香6g.

 

⑥气血凝滞 

 

症状:头痛头晕,痛如针刺,或曾头部创伤,胸闷胸痛,心悸健忘,面唇爪甲青紫,肢体麻木,恶梦频频,古怪离奇,舌质暗,或有瘀斑瘀点,脉涩.

 

治疗方法:活血化瘀.

 

选方:柴胡细辛汤加减。药物:柴胡、当归、土鳖虫、丹参、泽兰、半夏、川芎、菖蒲各12g,细辛、薄荷各3g,黄连6g. (2)单方验方 

 

①生龙齿、生牡蛎各20g,茯神12g,甘草3g,水煎服. ②小定志丸:人参6g,菖蒲、远志各9g,茯苓、茯神各12g,辰砂1.5g(吞服),生姜3g.水煎服. 

 

(3)心理疗法:本病的心理调整也很关键,详细内容参见有关条文. 哪些因素常可诱发做恶梦? 

 

恶梦一般发生在眼快动睡眠阶段.在睡眠的中后期,眼快动睡眠所占的比例最大,所以恶梦也多发生在这一段时间.恶梦与夜惊症不同,恶梦时的梦境清清楚楚,犹如身临其境,所以作梦者显得异常恐怖,醒来时呈现典型的交感肾上腺素系统兴奋状态,如心悸、气促、出冷汗等.从临床实际来看,恶梦常与现实生活、人格因素及药物因素有关.

 

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